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王毅新闻发布会 一个小常识,咫尺有不少肺结节,不一定是大夫发现的,而是AI发现的。
发布日期:2024-06-05 06:00    点击次数:150

身为数码博主,日常生活中经常会与网友讨论一些数码八卦。而在众多问题之中,网友经常问我:“为什么同样是国产手机,但总感觉只华为做成了”?

在各项业务收入中,智能手机业务尤为出色。财报显示,一季度小米智能手机业务收入达到了465亿元,同比增长32.9%。调研数据显示,2024年Q1,小米手机全球出货量达到4060万台,同比增长33.7%,已成为全球第三大和国内第一大手机厂商,出货量仅次于苹果和三星。

一个小常识,咫尺有不少肺结节,不一定是大夫发现的,而是AI发现的。

这是我两年前写过的一个本体。这几年之是以检测出的肺结节数目增加,还有一个插手原因就是AI的加入。

1. 在会诊方面,病理是金步伐。就是把咱们以为有问题的组织切下来,涂在玻片上放显微镜下望望细胞形式,判断是好是坏。

是以为了赢得病理,就必须径直取组织,取组织的前提是先能看到组织(概况影像指点)。为啥肠癌、宫颈癌的筛查很准确,不错缩短死亡率,因为这些都是空腔脏器,浮浅取样(肠镜概况TCT)。

2. 关于不浮浅取样的器官,就只可先作念影像学查验,比如肺部拍个CT。CT其实是一个器官在二维平面上的X光投射,不错重建为三维形式。越淡雅的CT越有助于评估一个结节的形式。

咫尺好多病院用的都是1mm层厚的,关于筛查来说王人备够用了。

关联词还有一个瓶颈是东说念主。以前的CT都是影像科大夫一帧一帧去看,而是东说念主的话就存在水平相反,比如北上广三甲病院一个看了三十年片子的众人和你们县城里一个刚初学的实习大夫,水平当然不同;另外一个即等于众人也存在疲惫的可能,无意分可能会漏掉一些病灶。

3. 是以人人认为,使用AI是个很好的扶植技能,毕竟电脑不会感到累,也不会多情谊波动。往时五年国内AI作念得申明鹊起,好多公司都初始研发AI软件去参与影像查验。

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这酿成了一个情况就是,这几年许多病院发现的肺结节比例突飞大进。

比如2020年辽宁某病院发表的一项征询标明,把500名体检者的CT图像进行AI分析。抛弃AI找出了1518个肺结节,经由两名影像科大夫复查后,发现其中真结节740个,假结节778个,平均每例CT检出1.6个假结节和真结节。

(诚然不是说每个东说念主都发现了结节,比如5个东说念主去作念查验,其中两个东说念主内部发现8个肺结节,平均下来人人都有1.6个肺结节;另外不同公司缔造的AI软件水平也有相反,其他AI的假阳性率更高或更低都有可能)

4. 举这个例子是念念讲明两点:

-咫尺高澄清的CT扫描以及AI技能的引入,使得肺结节的检出率显耀普及;

-而肺结节的高检出率在临床上有什么样的收益和风险,咱们咫尺还不明晰。

这里我举另外两个疾病的筛查为例讲明一下。

好意思国八十年代时将PSA(前方腺特异性抗原)引入前方腺癌的筛查,导致前方腺癌的发病率急剧高潮,而会诊率的普及导致了更多的死亡被归因于前方腺癌,最终使得少部分筛查者有真的获益,更多东说念主承受了无须要的活检、手术和经济压力,以及难以评估的情绪压力。

因此比年来,好意思国不断修改指南,对PSA筛查越发保守。

相通的情况还出咫尺甲状腺癌的筛查上。就像昨天说的,由于过度查验发现了精深的甲状腺结节,其中又有好多恶性可能相等低的被手术切除了。阐述2020年6月份Lancet发表的一项征询,中国87%的女性甲状腺癌病例与过度会诊说合。

为了幸免甲状腺癌的过度疗养,卫健委在2022版的甲状腺癌疗养指南中指出,不推选对一般东说念主群行甲状腺肿瘤的筛查。

而当AI加入到好多影像查验当中后,咱们可能会发现更多以前没发现的小问题,但同期也可能会给受检者带来很大的情绪压力;而咱们还不知说念的是,这么的高检出率是否保护受检者的健康。

5. 有东说念主说,那么翌日咱们应该驯服大夫,一经驯服AI?

其实,这两者并不是对立说合的。AI不错扶植大夫普及使命成果,而大夫也应当将技能自己飘摇为患者的临床获益。

医学跳动王毅新闻发布会,以东说念主为本。



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